تقييم التغذية: عبر الإنترنت يهدف هذا النموذج إلى فهم نظامك الغذائي من أجل مساعدتك بشكل أفضل. يرجى الإجابة على الأسئلة عند الاقتضاء. إذا لم يكن الأمر كذلك، يرجى تخطي السؤال. مطلوب * Nutrition Assessment : Online AR اسم * اسم اسم اسم عنوان البريد الإلكتروني * فئة الدم * Select Blood TypeO+O-A+A-B+B-AB+AB- رقم هاتف * رمز المنطقة Telephone number * رقم التليفون وزن * الطول * هل لديك أي حساسية على أكل معين لا البيض حليب ألبان و أجبان الغولتين الأدوية فول و البقوليات آخرآخر تاريخ الولادة * هل لديك أي مشاكل طبية؟ إذا كانت الإجابة نعم، يرجى تقديم تفاصيل ارتفاع نسبة الكولسترول ارتفاع ضغط الدم السكري آخرآخر الأدوية الوزن المقصود * عدد الاطفال (إذا كنت أم) Select a value0123455+ تاريخ آخر ولادة (إذا كنت أماً) يرجى الإشارة إلى وجبة الإفطار التي ستتناولها في أي يوم عادي من أيام الأسبوع يرجى الإشارة إلى الوجبة الخفيفة التي تتناولها بعد الإفطار في أي يوم عادي من أيام الأسبوع الفاكهة بسكويت خضروات شوكولاتة ليس لدي وجبات خفيفة شاي آخرآخر ماذا تفعل بين الإفطار والغداء في يوم عادي؟ عمل بيت المهمات آخرآخر يرجى الإشارة إلى وجبة الغداء الخاصة بك في يوم عادي من أيام الأسبوع* طعام مصنوع في المنزل * طعام مصنوع في المنزل برجر خارج المنزل ساندويتش خارج المنزل سلطة خارج المنزل أتخطى الغداء بطاطس مقلية مشروب غازي عصير آخرآخر يرجى الإشارة إلى الوجبة الخفيفة بعد الغداء في يوم عادي من أيام الأسبوع الفاكهة بسكويت خضروات شوكولاتة ليس لدي وجبات خفيفة شاي آخرآخر يرجى الإشارة إلى العشاء الخاص بك في يوم عادي من أيام الأسبوع * أخرج ساندويتش في المنزل نفس طعام الغداء أتناول الطعام بالخارج معظم الأيام ليس لدي عشاء مشروب غازي بطاطس مقلية عصير السندويتش معكرونة بيتزا آخرآخر هل لديك الحلوى كل يوم نعم لا تقريبا كل يوم كم تشرب من المياه يوميا؟ نصف لتر 1 لتر 2 لتر أو أكثر كم مرة في الأسبوع يتناول الطفل ما يلي؟ سمك * 0 أسبوع 1 أسبوع 2 أسبوع 3 أسبوع 4 كل يوم دجاج * 0 أسبوع 1 أسبوع 2 أسبوع 3 أسبوع 4 كل يوم لحمة * 0 أسبوع 1 أسبوع 2 أسبوع 3 أسبوع 4 كل يوم الفاكهة * 0 أسبوع 1 أسبوع 2 أسبوع 3 أسبوع 4 كل يوم المكسرات * 0 أسبوع 1 أسبوع 2 أسبوع 3 أسبوع 4 كل يوم الشوكولاته / الحلوى * 0 أسبوع 1 أسبوع 2 أسبوع 3 أسبوع 4 كل يوم ما هي أنواع الطعام التي لا تتناولها و لا ترغبها نهائيًا؟ ما هو طعامك المفضل؟ من يطبخ في المنزل؟ نفسي الزوج فرد من العائلة الشيف أو المساعد لا يوجد طبخ، بشكل رئيسى ما هو مدى ممارستك الرياضة في اليوم؟ 0-30 دقيقة 30 دقيقة - 1 ساعة 1-2 ساعات أي وقت من الأوقات على الإطلاق لايوجد لكن لدي الاستعداد لممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة 3 مرات في الأسبوع لا يوجد لكن لدي القدرة على ممارسة الرياضة لمدة ساعة واحدة 3 مرات في الأسبوع أو أكثر ما هو سبب شعورك بأنك لا تفقد الوزن؟ أو زيادة الوزن (حسب هدفك) لدي العديد من الوجبات الخفيفة غير الصحية أتناول كميات كبيرة ولا أتوقف عندما أشعر بالشبع خياراتي الغذائية غالباً ما تكون غير صحية ليس لدي جدول زمني ويومي فوضوي أنا آكل جيدًا ولكني لا أرى النتائج أنا أحب الطعام كثيرا لا وقت للطبخ أنا آكل عندما أشعر بالملل أنا آكل عندما أشعر بالتوتر أنا آكل في الليل عندما أرى الطعام آكله آخرآخر هل جربت أي نظام غذائي من قبل وهل ذهبت إلى اختصاصي تغذية؟ لم يسبق لي أن ذهبت إلى اختصاصي تغذية لقد ذهبت إلى اختصاصي تغذية من قبل لقد قمت بتجربة العديد من الحميات الغذائية بنفسي ولم تنجح آخرآخر يرجى ذكر اهتماماتك الرئيسية وجميع الأسئلة التي ترغب في الإجابة عليها في الاستشارة التاريخ المناسب لك: * الوقت المناسب لك: 121234567891011 : 0030 AMPM سيتم تأكيده لاحقاً مع Le Gabarit سيقوم شخص من عيادتنا بالمتابعة معك لتسوية الدفع reCAPTCHA If you are human, leave this field blank. Submit